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耳鸣紧张焦虑或是诱因

2020-05-06 15:21:27 来源:健康报

  □武汉市第一医院 谯玲玲 童天玄

  原本只觉耳鸣耳闷,医生检查发现一侧耳朵听力几近全失……

  网上就诊,吃药后耳鸣却总不见好,面诊时医生发现竟是耳屎堵住耳道所致……

  武汉市第一医院耳鼻咽喉科近来接诊的耳鸣患者较多,跟疫情引发的紧张和焦虑有一定关系。

  武汉市第一医院耳鼻咽喉科医生姚琳莉近日出门诊时,接诊了一位20多岁的小伙子。小伙主诉疫情期间突发耳鸣,先后在两家医院网上就诊,根据症状医生考虑神经性耳鸣的可能性较大,按医生开的药吃了近2个月,却感觉一点效果都没有。姚医生通过耳镜为小伙检查耳道,发现左边耳道被耳屎堵住了,用工具将耳屎清理出来后,小伙当即感觉耳鸣好了很多。

  姚医生解释,如果耳屎(学名耵聍)太多,堵住了外耳道也会出现耳鸣,外耳道通畅了,耳鸣也就好了。导致耳鸣的原因很多,像耳屎过多这种是面诊很容易找到并且现场就可解决的问题。

  姚琳莉医生还接诊了一位50多岁的男士,主诉耳闷、耳鸣一周多,并没有感觉听力下降。为查找病因,姚医生为其做了听力检测,发现其右耳听力接近全聋,只因左耳听力正常,导致其并没有感受到听力问题。男士为典型的突发性耳聋,所幸发病时间不太长,及时治疗还有保住听力的希望。

  武汉新冠疫情严重时,姚琳莉医生也曾坐诊互联网医院,为患者提供网上问诊,发现一半就诊者主诉为耳鸣。老年男性因为焦虑失眠几天后,感觉耳朵里有蝉鸣声,整夜不能入睡,要求开安眠药;20多岁的小伙子原本患有神经性耳鸣,疫情期间耳鸣加重,感觉耳朵里有蝉鸣声,晚上睡不着……随着疫情的好转,咨询耳鸣问题的患者也相应减少。

  武汉市第一医院耳鼻咽喉科主任陈沛提醒,精神高度紧张、生活规律被打乱、身体疲劳状态时,易出现或加重耳鸣,这时应调整工作节奏,放松情绪,转移对耳鸣的注意力。耳鸣如果像蝉鸣一样,并且持续存在,那可能是耳朵出现了问题,也有可能是心血管疾病、颈椎病、神经系统疾病甚至心理疾病造成的,需经过检查找出病因。急性耳鸣尤其要排除突发性耳聋,以免造成不可逆转的听力损伤,及时面诊尽早治疗是关键。

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